气虚肾亏症见产后恶露过期不止，淋漓不尽，量多或不多，色淡红，神疲乏力，面色咣白，腰酸且痛，舌淡，脉细缓。治宜补气益肾、止血。黄某，27岁，2004年3月15日初诊。患者自去年10月引产后，恶露淋漓不尽，曾大出血两次，到县医院就诊、输血治疗，历时五个月未见明显缓解。就诊时症见：恶露淋漓不尽，量少色红，腰酸且痛，舌淡红，苔白，脉沉细。妇检：阴道通畅、充血，有少量褐色血性分泌物，宫颈光滑，宫体后位，正常大小，附件阴性。证属气虚肾亏，冲任失固，治宜滋肾固冲。处方：续断、狗脊、全当归、白术、白芍、阿胶(烊化)、生地炭、陈棕炭、香附炭各10克，女贞子、旱莲草各12克，每日l剂，水煎服，连服3剂。药后下血已止，诸症均减轻，舌淡红，脉细。妇检：阴道有少量白色分泌物。治以调补气血以巩固疗效。方用：太子参、狗脊、炒当归、阿胶(烊化)、熟地黄、白术、白芍各lO克，焦山楂、续断各15克，女贞子、旱莲草各12克，连服7剂。药后随访1年，月经正常。
阴虚血热症见恶露过期不止，量较多，色鲜红，质黏稠，口干咽燥，或面色潮红，手足心发热，舌红少苔，脉细数。治宜养阴凉血。常某，25岁，2006年5月20日初诊。产后近2月，恶露不净，量时多时少，色鲜红，少腹不痛，平素口干欲饮，纳谷欠香，乳汁亦多，舌苔薄腻微黄，质偏红，脉细滑数。证属产后血热所致冲任失固。治宜凉血固冲、止血。处方：生地炭、炒黄芩、炒黄柏、牡丹皮炭、佩兰、炒白术、茯苓各10克，山药、紫珠草、沙参、太子参各15克，女贞子、旱莲草各12克。每日l剂，水煎服，连服3剂。药后恶露已净，胃纳已增，口干，腹不痛，舌苔薄腻、质红，脉细。治以前法巩固之，上方去丹皮炭、黄芩、黄柏，再进5剂，诸症悉除。
气虚血瘀症见恶露过期不止，量不多，色紫黯有血块，少腹疼痛或空坠，面色少华，头晕乏力，不恩饮食，虚汗较多。治宜补气化瘀止血。辛某，30岁，2005年1月15日初诊。产后50余天，恶露不净，少腹疼痛，时有血块，面色无华，形瘦头晕，不思饮食，乳汁不多，虚汗较多，舌苔薄，脉细弦。证属气虚血瘀，脾运无力，统摄无权。治宜补气健脾、化瘀止血。处方：炒党参、黄芪、益母草、‘莲房炭各15克，生地炭、炒当归、炒蒲黄、生山楂、陈皮各10克，煅牡蛎、浮小麦各30克，炙甘草各5克，每日1剂，水煎服，连服3剂。药后恶露已净，诸症均减，后以健脾益气敛汗之品调治而愈。 (林利华)
