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做健康女人,远离霉菌性阴道炎

2014年03月26日 17:19
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   大多数成年女性都可能遭受过霉菌性阴道炎的折磨。霉菌性阴道炎是念珠菌引起的阴道炎,白色念珠菌为最常见的病原菌。主要症状见外阴灼痒,白带增多,呈白色豆腐渣样或凝乳样等。检查时可见外阴部不同程度的充血、水肿,阴道内附有白色膜状物,擦除后可见阴道黏膜红肿或糜烂面或有浅表溃疡。

   病因分析

   正常情况下阴道上皮细胞含丰富的糖原,在乳酸杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH值<4.5),从而抑制其他细菌生长,这种保护作用称为阴道的自净作用。但在某些情况下,阴道的这种自净作用会被破坏。如大量服用抗生素,在抑制其他细菌的同时也抑制了阴道乳酸杆菌,从而扰乱阴道的自我生态平衡,改变阴道微环境,致病菌就可能繁殖,最终导致了霉菌性阴道炎的发生。另外,有些女性为了保持卫生,频繁使用药用洗液冲洗阴道,破坏了阴道的酸性环境,也会加大感染霉菌性阴道炎的几率。其次,接触被霉菌感染的公共厕所的坐便器、浴盆、毛巾,以及卫生巾长期放在潮湿的卫生间,都会增加霉菌性阴道炎的感染机会。

   治疗方法

   目前临床上使用药物治疗霉菌性阴道炎,分局部用药和全身用药两大类。局部治疗起效快,能够快速缓解症状,而且没有什么副作用,常用的局部治疗药物有咪康唑、克霉唑、制霉菌素等,尤其是克霉唑栓(凯妮汀),是单次用药,且它里面含有乳酸,能够维持阴道的酸性环境。对于单纯性霉菌性阴道炎,局部用药即可。对于复杂性霉菌性阴道炎,常需局部和全身联合用药,在应用阴道栓剂的同时口服抗真菌药,如氟康唑、伊曲康唑,并且使用的疗程也要相对延长一些。此外,若外阴瘙痒很厉害,特别是阴道上药后分泌物流出来导致的瘙痒,可以用一些乳膏,如达克宁霜、美克等。一般需规范化治疗3个疗程,即在症状较突出时使用一个疗程,其后的两次月经结束后再分别用药一次。由于局部用药很容易暂时缓解症状,所以很多人都难以坚持3个疗程,以致于症状反复,给以后的彻底治愈带来困难。

   预治建议    

   在规范化的药物治疗的同时,患者的生活卫生习惯也相当重要。1.要保持外阴清洁干燥。除第一次就诊阴道内部有大量分泌物需用药液冲洗阴道外,平常仅用温开水清洗外阴即可。慎用市场上销售的妇女私处洗涤液。2.每日换洗内裤,内裤与其他衣物尤其是袜子分开清洗,并且与其他人内裤分开洗,以防交叉感染,内裤用沸水烫或专用内衣消毒剂浸泡,晾晒时最好能在太阳下暴晒。3.治疗期间尽量避免性生活,如发生性关系则需带避孕套,以免和性伴侣间发生交叉感染。4.饮食应清淡,减少甜食的摄入,尽量避免长期服用抗生素、雌激素及其他皮质醇类药物。


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